Mükoplasma omadused, taksonoomia, morfoloogia, sümptomid
Mycoplasma See on bakteriaalne perekonna koosneb umbes 60 liiki. Nad kuuluvad normaalse mikrofloora suu ja võib eraldada sülg, suu limaskesta, röga või koe kurgumandlite normaalse eriti M. hominis ja M. salivarius.
Kuid nad tunnustatud ja urogenitaalne hingamisteede raja inimeste ja loomade liigesed patogeene. Kõige olulisemad liigid käesoleva perekonnast on Mycoplasma pneumoniae, 10% pneumooniatest ja Mycoplasma hominis, mis põhjustab sünnitusjärgset palavikku naistel ja munajuhade infektsioonidel.
Mükoplasmad on väikseimad bakterid, mis võivad looduslikult vabalt elada ja ekstratsellulaarselt isoleerida, samuti DNA ja RNA. Kõik need omadused eristavad neid viirustest.
Nad läbivad filtrid, mille pooride suurus on 450 nm, ning seetõttu on need võrreldavad Chlamydia ja suuremate viirustega. Hoolimata nende väiksusest võivad nad kasvada sünteetilises laborikultuurisöötmes.
Indeks
- 1 Omadused
- 1.1 Toiteväärtused
- 1.2 Tundlikkus antibiootikumide suhtes
- 2 Taksonoomia
- 3 Morfoloogia
- 4 Kasvatamine
- 5 Virulentsustegurid
- 6 Patoloogiad
- 6.1 Haigused inimesel
- 6.2 Haigus loomadel
- 6.3 Taimede haigused
- 7 Diagnoos
- 8 Ravi
- 9 Epidemioloogia
- 10 Immuunsus
- 11 Ennetamine ja kontroll
- 12 Viited
Omadused
-Mükoplasmad võivad elada saprofüütides ebamugavates keskkondades, nagu kuumaveeallikad, kaevanduskanalid või inimeste, loomade ja taimede parasiidid..
-Mükoplasmadel on afiinsus imetajate rakkude membraanide suhtes.
-Mõned liigid Mycoplasma on isoleeritud suguelundite, kuseteede, hingamisteede ja suu ei kahju tekitamata. Aga liigid M. pneumoniae kunagi leitud normaalse mikrobiotina.
-Nende olemasolu julgustab moodustumise aglutiniiniterakeste mittespetsiifilisse antikehad, mis aglutineerimise inimese erütrotsüütides külm. Antikehad aitavad diagnoosi, sest tõus sanatooriumide.
Toiteväärtused
Mükoplasmad kasutavad energiaallikana glükoosi ja vajavad mikroaerofiilset keskkonda (5% CO).2) kasvada. Samuti on oluline, et kultiveerimiskeskkonnas oleks sterool, puriinid ja pürimidiinid, et nad saaksid areneda.
Nad kasvavad väga aeglaselt ja võivad kolooniate ilmumiseks kuluda kuni 3 nädalat.
Mycoplasma pneumoniae see on rangelt aeroobne, kuid teised liigid on fakultatiivsed anaeroobid.
Tundlikkus antibiootikumide suhtes
See perekond on resistentne kõigi beeta-laktaamantibiootikumide ja glükopeptiidide suhtes, kuna need toimivad rakuseina tasemel ja neil mikroorganismidel puudub selline struktuur.
Aga kui neid inhibeerivad tetratsükliin ja erütromütsiin.
Taksonoomia
Valdkond: bakterid,
Varjupaik: kindel,
Mollikuutide klass,
Tellimus: Mycoplasmatales,
Perekond: Mycoplasmataceae,
Perekond: Mycoplasma.
Morfoloogia
-Nende suurus on vahemikus 125 kuni 300 nm, nad on pleomorfsed, st nad võivad olla erinevates vormides.
-Neil puudub jäik rakusein, mille tsütoplasma piirab sterooli sisaldav trilamiinrakumembraan. Sel põhjusel ei värvi nad Grami värviga, värvides kergelt Giensa'ga.
-Sellel on väga väike kaheahelaline genoomne DNA.
Kasvatamine
Tahketes söötmetes kasvavad kolooniad iseloomulikult pinna all. Need kolooniad on protoplasmaatilised plastmassid, mis lõputult deformeeruvad.
Kasv vedelas keskkonnas põhjustab mitmel erineval kujul sealhulgas rõngad, batsillaarsele organid, sfääriline, pirni-, filamentset ja stellaatsete. Neid kasvatati Erikandjate PPLO (pleuropneumooniaga Like Organism) 37 ° C juures 48-96 tundi või rohkem.
Pärast seda on suurendusklaasiga täheldatud väikesi eraldatud ümmarguseid kolooniaid, mille mõõtmed on vahemikus 20 kuni 500 μm.
Mõningate Mycoplasma liikide kolooniatel on teraline pind, millel on tihe keskus, mis tavaliselt maetakse agarisse (praetud muna aspekt ümberpööratud).
Virulentsustegurid
Nendest mikroorganismidest on selles osas vähe teada, kuid tsütoplasma membraanis on täheldatud adhesiinide olemasolu, mis on valgud, mis seonduvad retseptoriga kahjustatud kudede rakkudes..
Patoloogiad
Haigused inimesel
Chorioamnionitis
Neid võib põhjustada M. hominis.
Uretriit
Selle võib põhjustada Mycoplasma genitalium.
Vaagna põletikuline haigus ja vaginiit
Toodetud Mycoplasma hominis. Kui seda ei ravita varakult, võib see põhjustada viljatust.
Puhas palavik
Sünnitusjärgne palavik, mille põhjustas peamiselt M. hominis.
Kopsupõletik
Mycoplasma pneumoniae See on kopsupõletiku peamine põhjus, eriti vanuses 5 kuni 20 aastat. Infektsioon võib jääda märkamatuks (asümptomaatiline), olla kerge või raske. See võib mõjutada ka kõrva põhjustavat kõrvapõletikku või bulloosset müringiiti.
Seda tüüpi kopsupõletikku nimetatakse atüüpiliseks kopsupõletikuks, sest see ei reageeri penitsilliini ravile ja eristab seda kopsupõletikust, mille põhjustab Streptococcus pneumoniae.
Kõige levinumad sümptomid on valu rinnus, kurguvalu, palavik, külmavärinad, higistamine või kuiv köha..
Muuhulgas võib esineda komplikatsioone, nagu kõrvavalu, lihas- ja liigesevalu, nahalööve.
Haigus loomadel
Need mikroorganismid võivad mõjutada loomi. On täheldatud veiste pleuropneumooniat (kopsupõletikku ja pleuraefusiooni), mis võib põhjustada looma surma. Haigus levib läbi õhu.
Lammaste ja kitsede agalaktiat on täheldatud Vahemere piirkonnas. Sellele nakkusele on iseloomulik naha, silmade, liigeste, udara ja munandikeste lokaalsed kahjustused, mis põhjustavad naistel imetavate rinnade atroofiat..
Mikroorganism eraldatakse looma verest, piimast ja eksudaatidest. Kodulindude puhul tekitavad mikroorganismid mitmeid hingamisteede haigusi, mis põhjustavad tõsiseid majanduslikke probleeme. Bakterid edastatakse kanalt munale ja kanale.
Üldiselt võib Mycoplasma tekitada infektsioone, mis mõjutavad eriti pleura, kõhukelme, liigeste, hingamisteede ja silmade mõju sellistele loomadele nagu sigad, rotid, koerad, hiired ja muud liigid..
Haigused taimedes
Mükoplasmas tekivad aster kloroos, maisi atroofia ja muud taimede haigused. Need haigused levivad putukate poolt.
Diagnoos
Kopsupõletiku diagnoosimiseks Mycoplasma pneumoniae, Kõigepealt on vaja patsiendi kliinilist ajalugu ja füüsilist läbivaatust.
Kuna mükoplasmad kasvavad laboris väga aeglaselt, on kultuuri poolt kasutatav diagnostiline meetod vähe kasulik. Ka röga Gram ei aita palju, sest mikroorganism ei ole samas nähtav.
Diagnoos põhineb tavaliselt seroloogial, spetsiifiliste IgM antikehade määramisel ja külma aglutiniinide juuresolekul, mis on võimelised aglutineerima "O" rühma külma inimese vererakke..
Kuid kuigi nende aglutiniinide kõrgenemine viitab nakatumisele Mycoplasma pneumoniae, see ei ole kinnitav, kuna need võivad ilmneda teistes adenoviiruse, gripi ja mononukleoosi infektsioonides.
Muud keerukamad diagnostilised meetodid, mida tavaliselt ei kasutata, on immunoloogilised analüüsid, DNA hübridisatsioon ja polümeraasi ahelreaktsioon (PCR)..
Teised täiendavad testid võivad olla rinna röntgen- ja arteriaalsed veregaasid.
Puhul Mycoplasma genitalium, see ei kasva mükoplasmas tavapärasel viisil, mistõttu selle diagnoos on tehtud ainult molekulaarsete meetoditega.
Ravi
Sõltuvalt haiguse tõsidusest raviks olla suukaudset või veenisisest ambulatoorse koos hospitaliseerimise vajaduseni. Tavaliselt tetratsükliini või mõneks makroliidist (asitromütsiini, klaritromütsiin, erütromütsiin) kasutatakse.
Kinoloonid on samuti näidanud efektiivsust. Klindamütsiin ei ole kasulik.
Peaks olema selge, et beeta-laktaame ja glükopeptiide ei saa selle perekonna raviks kasutada, kuna need antibiootikumid ründavad rakuseina ja see struktuur puudub mükoplasmas..
Foolhappe sünteesiga seotud antibiootikumid ei ole samuti kasulikud.
Soovitatav on juua rohkelt vett ja vedelikke üldiselt, et aidata ära hoida flegma ja kopsu sekretsiooni hingamisteede nakkuste korral Mycoplasma pneumoniae.
Prognoos on enamikul juhtudel rahuldav ja taastumine on kiirem pärast ravi.
Puhul M. hominis tuleb arvestada, et see mikroorganism on resistentne erütromütsiini suhtes.
Epidemioloogia
Peamised Mycoplasma perekonna liigid on pneumoniae liigid ja selle ainus veehoidla on inimene. Edastamise viis on nakatunud isiku sülje tilgakeste kaudu, kes on sunnitud rääkima, köhima või aevastama, sümptomitega või ilma..
On öeldud, et kahjustatud patsientidel on võimalik nakkust edastada kaks kuni kaheksa päeva enne sümptomite ilmnemist kuni 14 nädala jooksul pärast taastumist, seega peetakse seda mõõdukalt nakkavaks.
Edastamiseks ettenähtud inokulaat on väga väike, umbes 100 CFU või vähem.
Infektsioonid Mycoplasma pneumoniae esinevad kogu maailmas, kuid valdavalt parasvöötmes, iseloomustab see juhuslik ja endeemiline.
Tavaliselt levitatakse suletud ruumides, näiteks sama pereliikmetes, institutsioonides, elukohtades jne, mis mõjutavad peamiselt lapsi ja noori täiskasvanuid..
Mycoplasma hominis võib esineda ka urogenitaalses traktis kandjariigis nii meestel kui ka naistel, peamiselt vaenulikus.
See on sugulisel teel ja võib mõjutada vastsündinu raseduse või sünnituse ajal.
Immuunsus
Seerumi fikseerivad antikehad ilmuvad pärast Mycoplasma infektsiooni. Nad saavutavad maksimaalse 2 kuni 4 nädala jooksul pärast nakatumist ja kaovad järk-järgult 6 kuni 12 kuu pärast.
Need antikehad mängivad olulist rolli reinfektsiooni ärahoidmisel, kuid teatud aja jooksul, nii et nakkust saab korrata, sest immuunsus ei ole püsiv.
Immuunvastus võib tekkida ka mükoplasmade välismembraani glükolipiidide suhtes.
See võib olla kahjulik, sest nad ründasid ekslikult inimese erütrotsüüte, mis põhjustavad hemolüütilist aneemia ja kollatõbi ning võivad esineda umbes kaks kolmandikku kopsupõletikuga sümptomaatilistest patsientidest. M. pneumoniae.
Kuna on täheldatud, et infektsioon võib eakatel patsientidel olla intensiivsem, on oletatud, et haiguse kliinilised ilmingud on pigem immuunvastuse tagajärg kui bakteri sissetung..
Ennetamine ja kontroll
Ainus võimalik ennetusmeede on vältida kokkupuudet ägeda pneumooniaga patsientidega Mycoplasma pneumoniae. Ideaaljuhul on patsient eraldatud, et vähendada leviku tõenäosust.
Soovitatav on järgida hügieenimeetmeid, käsitsi pesemist, saastunud materjali steriliseerimist jne. Eraldi riistad, mis võivad patsiendi ja tema sugulaste vahel olla ühised, näiteks söögiriistad, klaasid jne..
Immunosupressiooniga patsiendid peaksid vältima paljude inimestega, näiteks kinod, koolid ja teised, suletud kohtadesse minekut.
Et Mycoplasma hominis ja M. genitalium sa peaksid vältima seksuaalset suhtlemist lubamatute inimestega.
Kõigis Mycoplasma perekonna põhjustatud patoloogiates võib esineda asümptomaatilise infektsiooniga inimesi, sellisel juhul on ennetamine väga raske. Seni pole selle žanri jaoks vaktsiine saadaval.
Viited
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobioloogiline diagnoos. (5. väljaanne). Argentina, Redaktsioon Panamericana S.A..
- Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. Mikrobioloogia Meditsiiniline (6. väljaanne) New York, USA McGraw-Hill.
- Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scotti mikrobioloogiline diagnoos. (7) ma ed) Argentina toimetuse Panamericana.
- Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Meditsiiniline mikrobioloogia. (14) ta Väljaanne) Mehhiko, Redaktsioon The Modern Manual.
- Arnool M. Urogenitaalsed mükoplasmad naise viljatuse põhjuseks. Matanzase provintsi güko-sünnitushaigla. 2014-2015. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Saadaval aadressil: scielo.sdl.cu
- Razin S. Mycoplasmas. In: Baron S, toimetaja. Meditsiiniline mikrobioloogia 4. väljaanne. Galveston (TX): Texase Ülikooli meditsiinibüroo Galvestonis; 1996. Peatükk 37. Saadaval: ncbi.nlm.nih.gov.
- Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma kopsupõletik: kliinilised omadused ja juhtimine. Lung India: India Chest Society ametlik organ. 2010, 27 (2): 75-85. doi: 10,4103 / 0970-2113,63611.