Corynebacterium diphtheriae omadused, taksonoomia, morfoloogia, kultuur



Corynebacterium diphtheriae Tegemist on grampositiivsete bakteritega, kuid see varjab kergesti, eriti vanades kultuurides. See on sirge bacillus, mis on vorsti kujul või kergelt kaardus. See on vastupidav äärmuslikele keskkonnatingimustele, sealhulgas külmutamisele ja kuivatamisele. Mõned selle bakteri tüved on patogeensed ja võimelised tootma difteeria.

C. diphtheriae Sellel on neli biotüüpi: gravis, intermedius, mitis ja belfanti. Kõik need biotüübid võivad olla toksilised. Toksigeensus või toksiinide tekitamise võime esineb ainult siis, kui bacillus on nakatunud (lüsogeniseeritud) bakteriofaagiga, mis kannab geneetilist teavet toksiini tootmiseks. Seda informatsiooni kannab toksigeenina tuntud geen.

Indeks

  • 1 Üldised omadused
  • 2 Taksonoomia
  • 3 Morfoloogia
  • 4 Kasvatamine
  • 5 Kliinilised ilmingud
  • 6 Patogenees
  • 7 Ravi
    • 7.1 Difteeria antitoksiin
    • 7.2 Täiendav ravi
    • 7.3 Vaktsineerimine
  • 8 Haiguse reservuaarid
  • 9 Viited

Üldised omadused

See on grampositiivne, kuid vanades kultuurides saab seda kergesti värvitada. Sageli sisaldab see metakromaatilisi graanuleid (polümetafosfaati). Need graanulid on sinise-lilla värvusega sinise metüleeni värviga.

Corynebacterium diphtheriae See on aeroobne ja fakultatiivne anaeroobne, ei tekita eoseid. Selle optimaalne areng saavutatakse veres või 35 kuni 37 ° C sisaldavas seerumis.

Kultuurides, kus on agurplaate, mis on rikastatud telluriidiga,. \ T C. diphtheriae neil on 24-48 tunni pärast must või hall värvus.

Taksonoomia

Corynebacterium diphtheriae Selle avastas 1884. aastal saksa bakterioloogid Edwin Klebs ja Friedrich Löffler. Seda tuntakse ka Klebs-Löffler bacillusena.

See on alamjärjestuse Corynebacterineae Actinobakterid. See kuulub CMN-gruppi (perekondade Corynebacteriaceae, Mycobacteriaceae ja Nocardiaceae bakterid), mis sisaldab paljusid meditsiinilisi ja veterinaarseid liike..

Tunnustatakse neli erinevat biotüüpi või alamliiki, mitis, intermedius, gravis ja belfanti. Nendel alamliikidel on nende kolooniate morfoloogias, nende biokeemilistes omadustes ja nende võimes teatud toitainete metaboliseerimiseks kergeid erinevusi..

Morfoloogia

Corynebacterium diphtheriae see on bacillus, mis on sirge õla või kergelt kumerate otstega. No flagella, mistõttu see ei ole mobiilne.

See sisaldab oma rakuseinas arabinoosi, galaktoosi ja mannoosi. Samuti kujutab see endast korinemikoolsete ja korinemilenoeenhapete toksilist 6,6'-diestrit.

Gravisbiotüübi batsillid on tavaliselt lühikesed. Mitise biotüübi bakterid on pikad ja pleomorfsed. Vahepealne biotüüp varieerub väga pikkadest lühikestest bakteritest.

Kasvatamine

Corinebacteria ei ole üldiselt väga nõudlik kultuurisöötmete suhtes. Selle isoleerimist saab optimeerida selektiivse kandja abil.

1887. aastal välja töötatud Loeffleri keskkonda kasutatakse nende bakterite kasvatamiseks ja nende eristamiseks teistest. See sööde koosneb hobuse seerumist, liha infusioonist, dekstroosist ja naatriumkloriidist.

Loeffleri söödet, mis on rikastatud telluuriga (telluuroksiid), kasutatakse selektiivseks kasvuks C. diphtheriae. See keskkond pärsib teiste liikide arengut ja väheneb C. diphtheriae jätab kolooniad must-hallikaseks.

Kliinilised ilmingud

Difteeria edastab enamasti C. diphtheriae, kuigi C. ulcerans See võib põhjustada samu kliinilisi ilminguid. Difteeria võib mõjutada peaaegu kõiki limaskestasid. Kõige tavalisemad kliinilised vormid on:

-Faríngea / Tonsilar: see on kõige levinum viis. Sümptomiteks on üldine halb enesetunne, kurguvalu, anoreksia ja kerge palavik. See võib moodustada pseudomembraan neelu ja mandlite piirkonnas.

-Kõri: võib esineda neelu laiendina või individuaalselt. See tekitab palavikku, kõhklust, hingamisraskusi, teravaid helisid hingamisel ja koera köha korral. Surm võib tekkida hingamisteede obstruktsiooni tõttu.

-Eelmine nina: see on haruldane kliiniline vorm. See avaldub ninaverejooksuna. Samuti võib esineda mädane limaskesta sekretsioon ja nina vaheseinas võib tekkida pseudomembraan..

-NahkSee võib esineda naha lööbe või hästi määratletud haavanditena. Sõltuvalt kahjustatud membraani asukohast ja selle laienemisest võivad tekkida sellised komplikatsioonid nagu kopsupõletik, müokardiit, neuriit, hingamisteede obstruktsioon, septiline artriit, osteomüeliit ja isegi surm..

Patogenees

Haigus edastatakse haigelt inimeselt tervele inimesele hingamise ajal väljahingatavate osakeste kaudu. See võib tekkida ka kokkupuutel nahakahjustuste sekretsiooniga.

Difteeria batsilluse omandamine toimub nina närvisüsteemi. Patogeen tekitab toksiini, mis inhibeerib nakatunud inimese rakuliste valkude sünteesi.

See toksiin vastutab ka kohaliku koe hävimise ja pseudomembraanide moodustumise eest. Toksiin mõjutab kõiki organismi rakke, kuid peamiselt südame (müokardiit), närve (neuriit) ja neerusid (tubulaarne nekroos)..

Toksiini muud toimed hõlmavad trombotsütopeeniat ja proteinuuria. Trombotsütopeenia on vereliistakute hulga vähenemine veres. Proteinuuria on valkude ilmumine uriinis.

Hingamisteede infektsiooni esimestel päevadel põhjustab toksiini nekrootilist trombi või pseudomembraanit, mis koosneb fibriinist, vererakkudest, hingamisteede epiteeli surnud rakkudest ja bakteritest..

Pseudomembraan võib olla kohalik või laialt levinud, hõlmates neelu ja trahheobronhiaalse puu. Membraani aspiratsiooni tõttu on asfiksiia sagedane surmapõhjus nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Ravi

Difteeria antitoksiin

Difteeria kahtluse korral on vajalik difteeria antitoksiini kohene manustamine. Seda tuleb manustada nii kiiresti kui võimalik, isegi ilma laboratoorsete testidega diagnoosi kinnitamist ootamata.

Annus ja manustamisviis sõltuvad haiguse ulatusest ja kestusest.

Täiendav ravi

Lisaks difteeria antitoksiinile on vaja toksiinide tootmise lõpetamiseks ja \ t C. diphtheriae.

See ravi võib sisaldada erütromütsiini (manustatuna suukaudselt või parenteraalselt), penitsilliini G (intramuskulaarselt või intravenoosselt) või prokaiini penitsilliini G (intramuskulaarselt), manustatuna kaks nädalat..

Vaktsineerimine

Immuniseerimine difteeria toksoidiga annab pikaajalise, kuid mitte tingimata püsiva immuunsuse. Seetõttu tuleb paranemise ajal manustada vanuse jaoks sobivat vaktsiini, mis sisaldab difteeria toksoidi..

Haiguse reservuaarid

Arvatakse, et inimene on haiguse ainus reservuaar. Hiljutised uuringud on siiski isoleeritud mittetoksogeensetest tüvedest C. diphtheriae koduste kasside ja lehmade kohta.

Samuti on isoleeritud virulentne tüvi C. diphtheriae hobuste biotüüp. Praeguseks ei ole tõendeid haiguse zoonootilise ülekandumise kohta, kuid neid tulemusi arvestades tuleb seda võimalust uuesti hinnata.

Viited

  1. J. Hall, P.K. Cassiday, K.A. Bernard, F. Bolt, A.G. Steigerwalt, D. Bixler, L.C. Pawloski, A.M. Whitney, M. Iwaki, A. Baldwin, C.G. Dowson, T. Komiya, M.Takahashi, H.P. Hinrikson, M.L. Tondella (2010). Uudne Corynebacterium diphtheriae koduloomadel. Arenevad nakkushaigused.
  2. A. Von Graevenitz, K. Bernard (2006) peatükk 1.1.16. Perekond Corynebacterium - Meditsiiniline Prokarüootid.
  3. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (2018) Vaktsiini ennetatavate haiguste jälgimise käsiraamat. 1 Difteeria: peatükk 1.1. Taastatud cdc.gov
  4. M. Maheriya, G.H. Pathak, A.V. Chauhan, M.K. Mehariya, P.C. Agrawal (2014). Difteeria kliiniline ja epidemioloogiline profiil kolmanda taseme hoolduses Haigla Gujarat Medical Journal.
  5. M. Mustafa, I.M. Yusof, M.S. Jeffree, E.M. Illzam, S.S. Husain (2016). Difteeria: kliinilised ilmingud, diagnoosimine ja immuniseerimise roll ennetamisel. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences.
  6. U. Czajka, A. Wiatrzyk, E. Mosiej, K. Formińska, A.A. Zasada (2018). Muutused MLST-profiilides ja Corynebacterium diphtheriae isolaatide biotüüpides difteeria puhangu perioodist kuni invasiivsete infektsioonide perioodini, mis on põhjustatud mittetoksilistest tüvedest Poolas (1950-2016). Nakkushaigused.
  7. Corynebacterium difteeria. Wikipedias. Välja otsitud 27. septembril 2018 en.wikipedia.org