Paroksetiin selle eest, mis see on ja millised on selle mõjud



The paroksetiin See on antidepressant, mis näib omavat anksiogeenset omadust, mis võib olla tõhus ärevushäirete vähendamiseks. Ärevus on psühholoogiline muutus, mis nõuab suure intensiivsusega intensiivseks manustamiseks piisava terapeutilise lähenemise saavutamiseks tavaliselt psühhotroopsete ravimite manustamist..

Tavaliselt manustatakse ärevusprobleemide lahendamiseks tavaliselt tuntud anksiolüütilisi ravimeid, nagu diasepaam või lorasepaam. Käesolevas artiklis vaatleme paroksetiini omadusi, selgitame, kuidas see toimib, milliseid muudatusi see meie psühholoogilises funktsioneerimises teeb, kui me võtame seda ja milliseid kommunaalteenuseid ta võib kasutada ärevuse ravimisel.

Indeks

  • 1 Mis on paroksetiin?
  • 2 Mida paroksetiin teeb?
  • 3 Mõjud ajus
  • 4 Kas see on efektiivne depressiooni või ärevuse suhtes?
    • 4.1 Depressioonis
    • 4.2 Ärevus
    • 4.3 Kas siis on ärevuse raviks hea?
  • 5 Mida DSM ütleb?
  • 6 Kokkuvõte
  • 7 Viited

Mis on paroksetiin?

Paroksetiin on ravim, mis vastab selektiivsetele serotoniini tagasihaarde inhibiitorite antidepressantidele. Tuleb märkida, et tegemist on toimega ja antidepressantidega ravimiga, mis võimaldab meeleolu suurendada.

Kuid selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid) kasutatakse tavaliselt depressiivsete häirete, ärevushäirete ja mõnikord ka mõnede isiksushäirete raviks..

Selle ravimi toimimine, nagu nimigi ütleb, on aine, mida nimetatakse serotoniiniks, tagasihaarde pärssimine.

Paroksetiini turustatakse erinevate nimetuste all: Casbol, Frosinor, Motivan, Seroxat ja Paroxetine..

Mida paroksetiin teeb?

Nagu oleme öelnud, on paroksetiin ravim, mis liigitatakse serotoniini tagasihaarde selektiivse inhibiitorina. Sel viisil on selle peamine tegevus takistada nende ainete tagasihaaret ajus.

Selle aine taaskasutamise pärssimisega on see, et see takistab neuronitel koguda ja kõrvaldada serotoniini, mis liigub ühest kohast teise.

Vältides neuroni taaskasutamist, jääb serotoniin neuronite vahelises ruumis (presünaptilises ruumis) kauem, mistõttu serotoniini elu mõnevõrra pikeneb.

Serotoniini eluiga süstemaatiliselt suurendades, mis jääb presünaptilises ruumis stimuleerivates neuronites kauemaks, suureneb aju serotoniini tase.

Seega on paroksetiini toime suurendada aju serotoniini taset, takistades nende kõrvaldamist neuronite poolt.

Mõju ajus

Serotoniini taseme tõus ajus tekitab mitmeid mõjusid: suuremat heaolu tunnet, suuremat lõõgastust, suuremat kontsentratsiooni, kõrgemat enesehinnangut jne..

Siiski ei põhjusta serotoniini suurenemine ja seega paroksetiini toime alati sellist toimet.

Lisaks, kuigi ärevus kujutab endast psühhopatoloogilist sündroomi, on igal ärevushäirel teatavad omadused ja ilmselt juhtub iga inimese puhul sama..

Sel põhjusel, hoolimata asjaolust, et nagu oleme öelnud, võib serotoniini suurenemine leevendada ärevuse sümptomeid, mis tagab selle ravimi efektiivsuse ärevushäirete raviks..

Kas see on efektiivne depressiooni või ärevuse suhtes?

Paroksetiini, nagu ka enamiku psühhoaktiivsete ravimite, uuringud on viimastel aastatel olnud rikkalikud.

Depressioonis

Kuna paroksetiin on ravim, millel on antidepressandid, arutame kõigepealt selle efektiivsust selle tüüpi häirete puhul..

Sel viisil kaitseb "The Lancet" väljaande "on-line" väljaandes avaldatud töö paroksetiini kui antidepressandi efektiivsust..

Siiski tuleb märkida, et võrreldes teiste antidepressantidega, paranes paroksetiin efektiivsuse, taluvuse, ohutuse ja maksumuse poolest halvemini kui sertraliin, estsitalopraam, reoksetiin, mirtasapiin ja venlafaksiin..

Seega ei oleks paroksetiin üldjuhul depressiivsete sümptomite raviks esimene ravim, kuna praegu on tõhusamad ravimid..

Ärevuses

Teistes uuringutes on siiski näidatud paroksetiini anksiolüütilist toimet, mis rõhutab, et see on efektiivne ravim ärevushäirete raviks..

Näiteks näitas Guadalajara autonoomse ülikooli arstide Vega ja Mendiola uurimine paroksetiini efektiivsust generaliseerunud ärevushäire ja depressiooni ravis..

Täpsemalt uurisime selle ravimi efektiivsust koos Alprazolami (anksiolüütilise ravimiga) raviks 56 patsienti, kellel oli topeltdiagnoositud generaliseerunud ärevus ja depressioon..

See uuring näitas mõlema ravimi head sünergiat ja seda, kuidas paroksetiini anksiolüütilised omadused olid väga kasulikud alprasolaami toime suurendamiseks..

Samuti on teised uuringud näidanud, et paroksetiin sisaldab toimemehhanisme, mis võivad vähendada ärevuse taset.

Kas see on siis ärevuse raviks hea?

Kas see tähendab, et paroksetiin on sobiv ravim ärevushäirete raviks? Jällegi naaseme dilemma juurde, et kaks ja kaks peaaegu ei lisa psühhiaatrias peaaegu nelja, nii et sellele küsimusele ei ole ühtegi vastust.

Nagu on öeldud, on näidatud, et paroksetiin sisaldab anksiolüütilist potentsiaali, mistõttu see aitab vähendada ärevust.

Siiski on selle esilekutsumise vähendamise potentsiaal üldiselt madalam kui anksiolüütiliste ravimite, näiteks bensodiasepiinide poolt. Seega ei pruugi paroksetiin olla tõsine ärevusprobleemide ja väga kõrge ärevuse sümptomite puhul esmane ravim..

Kuid selle antidepressantide omadused on väga hea farmakoloogiline valik patsientidel, kellel esineb samaaegselt depressiivne sümptomaatika ja ärev sümptomaatika..

Mida DSM ütleb?

Selles reas leiab statistiline ja diagnostiline käsiraamat (DSM), et paroksetiini on näidustatud järgmiste ravimite ravis: \ t

  • Suur depressiivne häire.

  • Obsessiiv-kompulsiivne häire.

  • Paanikahäire koos agorafoobiaga või ilma selleta.

  • Ärevushäire või sotsiaalne foobia.

  • Generaliseerunud ärevushäire.

  • Traumaatiline stressihäire.

Siiski ei tähenda see, et nende haiguste raviks näidatakse, et neid tuleb alati ravida paroksetiiniga, kuna esineb mõningaid juhtumeid, kus selle kasutamine on piisav ja on ka muid juhtumeid, kus võib-olla on mugavam kasutada teist ravimit..

Sellepärast tahaksin lõpetuseks rõhutada, et kõiki neid paroksetiinil määratletud omadusi peaks alati hindama arst..

Paroksetiin, nagu kõik ravimid, põhjustab märkimisväärset muutust inimkeha toimimises, seega peab alati olema meditsiinitöötaja, kes otsustab selle manustamise..

Järeldus

Kokkuvõtvalt võime järeldada, et paroksetiin on ravim, millel on nii antidepressandid kui ka anksiolüütilised omadused, mistõttu seda peetakse sobivaks ravimiks depressiivsete sümptomite, samuti kerge ärevushäirete ja segasümptomite raviks..

Viited

  1. Ameerika psühhiaatriaühing. DSM-IV-TR. Vaimsete häirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat. 1. väljaanne. Barcelona, ​​Hispaania: Elsevier Masson; 2002.
  2. Baldessarini RJ. Ravimid ja psühhiaatriliste häirete ravi. Depressioon ja ärevushäired. In: Goodman, Gilman: Terapeutika farmakoloogilised alused. McGraw Hill Interamericana kirjastajad; 2003, lk. 455-91.
  3. Bertera H, Zieher L. Uued antidepressandid. Zieher L et al. Kliiniline psühhoneurofarmakoloogia ja selle neuroteaduslikud alused. 3. väljaanne Buenos Aires. Toimetaja Ursino; 2003; 223-237.
  4. Calvo G, García-Gea C, Luque A, Morte A, Dal-Ré R, Barbanoj M. Farmakoloogilise koostoime puudumine paroksetiini ja Alprazolaami vahel püsivas seisundis tervislikes vabatahtlikes. J Clin Psycopharmacol 2004; 24: 268-76.
  5. Ganetsky M, selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitori mürgistus. Ametlik teemaülevaade UpToDatest, 2008.
  6. Tallarida RJ, Stone DJ Jr, Raffa RB. Efektiivsed kujundused sünergistlike ravimikombinatsioonide uurimiseks. Life Sci 1997; 61: 417-25.