12 ärevuse tüüpi ja selle sümptomeid
The ärevuse liigid peamisteks on generaliseerunud ärevushäire, selektiivne mutism, lahutamise ärevus, agorafoobia, ärevus, sotsiaalne foobia, spetsiifilised foobiad, aine põhjustatud häired, mis on põhjustatud meditsiinilisest haigusest ja segatud ärevus-depressiivne häire.
Ärevus on meie elus midagi tavalist, sest me võime end leida teatud olukordades, mis seda põhjustavad: probleem tööl, eksam või oluline otsus.
Tegelikult on see adaptiivne mehhanism, mis paneb meie organisatsiooni liikuma, et rahuldada edukalt väliskeskkonna nõudmisi. Tegemist on "tõukejõuga" või "energiaga", mis paneb meid tegutsema ja probleeme lahendama.
Siiski on aegu, kui ärevus ei ole kasulik, vaid takistab normaalse elu juhtimist. See juhtub siis, kui ärevuse sümptomid ilmnevad ilmselgelt või muidu, et ärevuse tase enne sündmust on täiesti ebaproportsionaalne selle tegeliku ohuga. See on ärevuse diagnoosimisel lõplik, kuna see tekitab olulist ebamugavust või häirib inimese normaalset elu..
Me räägime selles ärevushäirete puhul. Ehkki "häire" diagnoosimiseks ja sellest rääkimiseks tuleb tavaliselt täita rohkem kriteeriume, näiteks selle pikendamist aja jooksul.
Ärevushäired, mis hõlmavad kõiki tüüpe, on kõige sagedasem vaimne häire. Kuigi on tõsi, et selle levimus näib varieeruvat vastavalt riigile ja kultuurile: näiteks paanikahäire (teatud tüüpi ärevuse) levimuse uuringus täheldati määrasid vahemikus 0,4% Taiwanist kuni 2,9% Itaalias (Medscape, 2016).
Üldpopulatsioonis on hinnanguliselt 29% inimestest kannatanud või kannatanud ärevushäirete all. Ja kõige sagedamini diagnoositud tüüpi on paanikahäire, agorafoobia ja generaliseerunud ärevushäire.
Ärevushäirete tüübid
Vaimsete häirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu viienda väljaande klassifikatsiooni kohaselt võib ärevushäireid liigitada:
1 - Generaliseeritud ärevushäire
Seda tüüpi ärevust iseloomustavad püsivad ja liigsed mured, mida on võimatu kontrollida. Teema on väga mitmekesine, nii et üldise ärevusega inimene võib muretseda ja kannatada pidevalt. Ei ole kummaline, et üksikisik kogeb ärevuse sümptomeid, teadmata täpselt, miks.
See mõjutab heaolu ja võib isegi häirida igapäevaseid ülesandeid, sest neil on pidev tunne, et midagi halba juhtub igal ajal. Näiteks võib üldise ärevusega inimene veeta terve päeva mõtlema, et nende partneril on sõidu ajal liiklusõnnetus, ning teostab pidevalt kutsuvat käitumist, et näha, kas see on korras.
See seisund kipub kroonilisuseni ja on tavalisem naistel, inimestel, kes on varem kuritarvitanud narkootikume või kellel on perekonna anamneesis ärevus. Need inimesed kannatavad väga ebakindlalt.
Lisaks peavad olema täidetud kriteeriumid, mida peavad täitma enamik päevad vähemalt kuue kuu jooksul.
Selle häire ja selle ravi kohta saate lugeda siit.
2 - Selektiivne mutism
Selektiivne mutism eeldab DSM-V uue inkorporeerimist ja võimetus vestlust algatada või teistele reageerida, kui seda tuleks teha. See tähendab, et selektiivse mutismiga haigetel ei ole võimalik rääkida teistega teatud sotsiaalsetes valdkondades, kuid teistes.
Näiteks, kui nad on oma lähimate sugulastega kodus, ei ole neil probleeme vestlustega; kuid nad ei suuda seda teha muudes keskkondades (näiteks koolis).
Kokkuvõttes võib öelda, et neil inimestel on foobia, mida teised teda kuulevad, välja arvatud mõned tuntud inimesed, kellega tal on palju usaldust.
Seega töötavad nad välja muud suhtlemisviisid: noogutades, žestides, kõrva sosistamisel ja isegi kirjalikult. Mitu korda hoitakse neid aega, tugevdades teisi inimesi, kes mõistavad nende žeste või räägivad nende eest; need, kes mõjutavad, ei taastu, kui nad mõistavad, et suudavad suhelda ilma rääkimata.
See klassifikatsioon on eksklusiivne lastele, mis ilmneb esimestel eluaastatel; peamiselt siis, kui ta hakkab kooli minema ja teiste lastega suhtlema.
Nendel lastel on sageli perekonna anamneesis ärevus, mis on tundlikumad hirmust uutes olukordades.
Diagnoosi kriteeriumiks on see, et üksikisikud kogevad sümptomeid vähemalt ühe kuu jooksul, kuigi see ei kehti, kui see on kooli esimene kuu. Loe lähemalt siit.
2 - Eraldamine ärevus
Erakordne ärevus võib tekkida kogu elu jooksul (varem diagnoositud ainult lastel). Kuigi täiskasvanueas on see väga haruldane.
Seda määratletakse kui tugevat ja püsivat hirmu või ärevust, mis ilmneb, kui peab füüsiliselt eralduma inimesest, kellega on tihedad suhted. See eristub teistest tavalistest olukordadest, sest kogetud ärevus on äärmuslik või ülemäärane ja häirib isiku nõuetekohast toimimist..
Seda iseloomustab vähemalt kolm kliinilist ilmingut, mis on: subjektiivne psühholoogiline stress või mure, keeldumine jääda üksi kodus või minna üksi teistesse keskkondadesse, nagu kool või töö, ja füüsilised sümptomid, kui esineb lahus või kujutatakse ette.
Täiskasvanutel peavad diagnostilised kriteeriumid jääma vähemalt 6 kuud, lastel ja noorukitel 1 kuu. Kui soovite seda tüüpi ärevuse kohta rohkem teada, sisestage siia.
3 - agorafoobia
Agorafoobia on hirm või intensiivne ärevus, mis esineb kahes või enamas tüüpilises olukorras, mida peetakse agorafoobseteks, näiteks: järjekord, kastmine paljudesse inimestesse, avatud kohad, suletud kohad nagu lift, ühistranspordi kasutamine, lahkumine just väljaspool kodu jne.
Need inimesed väldivad selliseid olukordi aktiivselt, nõuavad, et neil oleks kaasas või elada tugeva ärevusega.
Tegelikkuses kardavad need üksikisikud, et sellistes olukordades jõuavad paanikahäired neile ja et nad ei suuda põgeneda, kaotada kontrolli, paigaldada "häbiväärne" stseen või et nad on üksi ja keegi ei aita neid. Tegelikult juhtub see sageli koos paanikahoodega (paanikahood).
Diagnoosi tegemiseks peavad kriteeriumid olema täidetud vähemalt 6 kuud. Selles artiklis saate lugeda agorafoobiast ja selle ravist.
4 Anguish häire
Seda käsitletakse kui korduva ja ootamatu piinamise kriisi (tuntud kui paanikahood) olemasolu. Vähemalt ühele neist järgneb püsiv mure, et ilmnevad uued kriisid ja nende tagajärjed, mis kestab vähemalt üks kuu.
Ärevuse kriis seisneb hirmu või intensiivse ebamugavuse ootamatus (kas rahulik või närviline), mis jõuab mõne minuti jooksul maksimaalse väljenduseni.
Selle aja jooksul esineb selliseid sümptomeid nagu higistamine, värinad, südamepekslemine, südame löögisageduse kiirenemine, lämbumine või minestamine, pearinglus, külmavärinad või lämmatav lämbumine, paresteesiad, hirm hulluks minna, hirm surma pärast arvan, et nad surevad südameinfarkti tõttu, mis muudab nad veelgi närvilisemaks).
Need kriisid võivad olla ootamatud või oodatavad. Aja möödudes muutuvad nad sagedasemaks, sest kriiside vallandav tegur on tavaliselt hirm ärevuse sümptomite pärast (tekitades rohkem närvilisust, kui arvate, et sümptomid ilmuvad); nagu nõiaring.
Lõpuks töötavad nad välja rida käitumisviise, mille eesmärk on vältida tulevikus selliseid paanikahood, nagu näiteks teatud kohtadesse mineku vältimine, kus rünnak toimus minevikus, füüsiline harjutus või uutesse kohtadesse minek.
Lisaks ilmuvad sageli ka turvafunktsioonid. Nad arvavad, et üritatakse vältida või leevendada ärevust mingil moel, mis pikemas perspektiivis seda säilitab või seda suurendab. Mõned näited on: anksiolüütikumide, rahustite või alkoholi kandmine; Istuge ukse läheduses, kui peate põgenema, nõudma alati kaasas käimist jne..
5 - Sotsiaalne ärevushäire
Paremini tuntud kui sotsiaalne foobia, seda määratleb ülemäärane ja püsiv hirm ühe või mitme sotsiaalse olukorra pärast, kus inimene puutub kokku teiste võimaliku hindamisega või peab tegelema võõrastega.
Nende inimeste suurim hirm on tegutseda mingi alandava või häbiväärse tee ees teiste ees või et nad mõistavad, et nad on mures. See tähendab, et peaaegu igasuguseid sotsiaalseid olukordi välditakse või elatakse koos ilmse ärevuse sümptomitega, mis püüavad varjata.
Lõpuks põhjustab see inimesel selle seisundi probleeme oma igapäevaelus: halb ühiskondlik elu, raskused tööl või koolis või ebamugavustunne foobia tõttu.
See peab olema diagnoositud, vähemalt 6 kuud. See on üks levinumaid ärevustüüpe, mis on ligikaudu 2–3% elanikkonnast. Külastage meie artiklit sotsiaalse foobia kohta, kui te olete selle teema vastu huvitatud.
6 - spetsiifiline foobia
Foobia koosneb liialdatud või ebareaalsest hirmust konkreetse objekti, olukorra või tegevuse vastu. On liialdatud reaktsioon sellele, mis tegelikult ei too kaasa ohtu või et ohtu sattumise tõenäosus on märkimisväärselt madal.
Foobiad võivad hõlmata paljusid olukordi ja objekte, kuigi kõige levinumad on: hirm loomade ja putukate pärast (nagu maod), hirm lendamise või kõrgete hirmude ees.
Foobiate alatüübid on loomad, looduskeskkond, veri / vigastused / süstid, olukordlikud või teised. Ja nad peavad olema vähemalt 6 kuud.
Kõige tõsisematel juhtudel võib inimene veeta palju aega, et muretseda foobia pärast ja saada oma päevast probleeme selle vältimiseks. Kuid on oluline rõhutada, et need, kes tahavad foobiat ületada, peavad seda talle avaldama ja mitte vältima, sest selle vältimise tõttu muutub see tugevamaks. Siin näete, kuidas ületada foobia kümnes etapis.
Teisest küljest on need mõned haruldasemad foobiad, mis on olemas: anatideafobia, pogonofoobia või aletofoobia.
7- Aine indutseeritud ärevushäire / ravim
Sel juhul on tõendeid selle kohta, et ärevuse sümptomid või paanikahood on ilmnenud vahetult pärast mürgistuse või aine hoidumise aja möödumist. Või selleks, et võtta ravimeid, mis suudavad selliseid vastuseid tekitada.
8 Ärevushäire meditsiiniliste haiguste tõttu
Ärevus- või ärevuskriis on tingitud teiste meditsiiniliste seisundite otsestest füsioloogilistest aspektidest.
9- Muud täpsustatud / täpsustamata ärevushäired
See hõlmab ärevushäireid, mis põhjustavad kliiniliselt olulisi sümptomeid, kuid ei vasta kõigile eespool kirjeldatud häirete diagnostilistele kriteeriumidele..
Saate täpsustada, miks kriteeriumid ei ole täidetud (et tingimus ei kesta näiteks määratud aega) või neid kriteeriume ei ole võimalik teabe puudumise tõttu täpsustada.
Teisest küljest lisandub ICD-10 (Rahvusvaheline Haiguste Klassifikatsioon) lisaks nendele tingimustele, mille kohta oleme rääkinud:
10 - Segav ärevus-depressiivne häire
Segane ärevus-depressiivne häire esineb siis, kui on mõlemad ärevusele ja depressioonile vastavad sümptomid, kuid ükski neist kahest haigusest ei ole ülekaalus üle teise ega ole piisavalt intensiivsed, et neid eraldi diagnoosida. See on väga tavaline seisund, mis on seotud töö või akadeemiliste kaotustega, olgugi et need on mõnevõrra pehmemad kui teised häired, on need, mis kõige vähem vajavad psühholoogilist abi.
See peaks kestma kauem kui üks kuu ja seda ei tohiks seostada väga stressirohke ja olulise elu sündmusega (vastasel juhul langeb see korrigeerimishäirete kategooriasse). Lisateavet selle häire kohta leiate siit.
11 - Muud segavad ärevushäired
Need on tingimused, mille puhul on täidetud üldise ärevushäire kriteeriumid, kuid neil on ka teiste häirete teatud tunnused (kuigi nende kriteeriumid ei ole rangelt täidetud).
Näiteks: obsessiiv-kompulsiivne häire, dissotsiatiivsed häired (näiteks dissotsiatiivne leke), somatisatsioonihäired, diferentseerumata somatoformi häire ja hüpokondriaalne häire.
Tegelikult kuulusid DSM varasemates versioonides ärevushäiretele obsessiiv-kompulsiivne häire ja hüpokondrid. Viimases versioonis olid nad sellest kategooriast välja võetud, kuigi ei saa kahelda, et ärevusel on nendes tingimustes oluline roll.
Sümptomid esinevad kõigis ärevuse tüüpides
Ärevuse sümptomid on praktiliselt ühesugused kõigis tüüpides, kuid on olemas variante sõltuvalt sellest, kuidas see ilmneb või millises olukorras sümptomid tekivad. Nii võib igal inimesel olla erinev ettekanne: mõned kannatavad paanikahoogude eest ootamatult ja intensiivselt, samas kui teised kogevad ärevust, kui nad arvavad, et nad peavad uute inimestega kohtuma.
Siiski esineb sümptomeid, mis esinevad tavaliselt igasuguse ärevuse korral:
- Mure, ebamugavustunne, hirm või paanika.
- Külm või higine käed või jalad.
- Jäsemete piinumine või tuimus.
- Lihaste pinge.
- Hingamishäire või hingamisraskused.
- Iiveldus või seedetrakti häired.
- Pearinglus või peapööritus.
- Suukuivus.
- Südamepekslemine, tahhükardia.
- Unehäired või unehäired.
- Tunne, et kaotate kontrolli oma sümptomite üle ja et te ei saa lõõgastuda.
- Pidevalt pinges või mures asjade pärast, mis enamikul inimestel tavaliselt sellist muret ei tekita.
- Depersonalisatsioon ja derealizatsioon. Lisateavet selle kohta leiate siit.
Kuid tänu ravile õnnestub paljudel mõjutatud inimestel märkimisväärselt paraneda ja elada rahuldava elu, millel on tulevikus hea prognoos.
Viited
- Ärevushäired ja ärevushäired. (s.f.). Välja otsitud 17. augustil 2016 abijuhisest.
- DSM-5 sotsiaalse ärevushäire määratlus. (s.f.). Välja otsitud 17. augustil 2016, sotsiaalse ärevuse instituudist.
- Huvitav statistika. (s.f.). Välja otsitud 17. augustil 2016, Medical Anxiety Research Center.
- Tortella Feliú, M. (2014). Ärevushäired DSM-5-s. Psühhosomaatilise meditsiini ja sidepsühhiaatria ajakirjad, (110), 62.
- Neurootilised häired, mis on sekundaarsed stressiolukorras ja somatoformis. (s.f.). Välja otsitud 17. augustil 2016, Psicomedilt.
- Mis on ärevushäired? (s.f.). Välja otsitud 17. augustil 2016, WebMD-lt.
- Yates, W. (18. aprill 2016). Ärevushäired. Välja otsitud Med Scape'st.