Dermatoom Mis see on, tüübid ja kliiniline tähtsus



A dermatoom see on naha ala, mida innerveerib üks seljaaju närv. Täpsemalt, neid kontrollivad sensoorsed neuronid, mis tekivad seljaaju närvi ganglionist.

Seal on kaheksa emakakaela närvi, kaksteist rindkere närvi, viis nimmepiirkonda ja viis sakraalset närvi. Kõik need närvid võimaldavad meil tunda temperatuuri, puudutust, survet ja isegi valu.

Informatsioon liigub naha konkreetsest piirkonnast aju. Dermatoomid on korstnate ja kõhupiirkonna plaatide korstna, kusjuures iga ketas on varustatud erineva seljaaju närviga..

Jäsemetes on muster erinev. Sel viisil läbivad dermatoomid käte ja jalgade pikisuunas. Seega on iga osa igal poolel erinev dermatoom.

Kuigi kõigil isikutel on dermatoomide korraldamisel tavaliselt sama üldine muster, võivad spetsiifilised innervatsiooni valdkonnad iga inimese puhul varieeruda, nagu oleksid nad sõrmejäljed.

Selgrool on rohkem kui 30 erinevat selgroogu, mis jagunevad vastavalt nende asukohale, alates kaelast coccyx'ile. Nad on liigitatud emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna ja sakraalseks. Iga selgrool on spetsiifiline seljaaju närv, mis innerveerib nahapiirkonda.

Kõik närvid, välja arvatud esimene emakakaela närv (C1), on ühendatud dermatoomiga. Dermatomas võimaldab ehitada seljaaju kaarti väga kasulikuks tervishoiutöötajatele ja teadlastele. Lisaks patoloogiate diagnoosimisele ja ravile.

Meditsiinis on praegu kaks peamist kaarti. Esimene neist on 1948. aasta Keegani ja Garreti kaart. Kui teine ​​on 1933. aasta Foersteri kaart, siis viimane on kõige levinum..

Mis on dermatoom?

Kas te olete kunagi mõelnud, miks seljavalu põhjustab jalgade kipitustunnetust? Või miks krambid teie kaelas panevad sind tundma sõrmede tuimast?

See tundub olevat tingitud seostest naha tundlikkuse ja ebaõnnestumiste vahel seljaaju kolonnist lähtuvate spetsiifiliste närvijuurte vahel. Seetõttu nimetatakse iga piirkonda, mida iga närvijuur on innerveerinud, dermatoomiks..

"Dermatoom" jaguneb "dermati", mis tähendab "nahk" ja "oma", mis tähendab "mass". Inimkehas on 29 dermatoomi. Need närvid on omavahel seotud, kuna nad pärinevad embrüonaalse arengu ajal samadest somiidigruppidest. Somites on struktuurid, mis on moodustunud närvitoru külgedel neljanda inimarengu nädala jooksul.

Näiteks naha naha kiud, mis katavad osa jalgu ja jalga, moodustavad naha, mis pärineb alaselja närvi juurest..

Dermatoomid ei tohi segi ajada müotoomidega. Myotoomid seevastu on need, mis innerveerivad sama somiitrühma skeletilihaseid.

Tüübid

Dermatoomid, nagu selg, on diferentseeritud neljaks osaks: emakakaela, rindkere, nimmepiirkonna ja sakraalseks. Iga dermatiit klassifitseeritakse seljaaju nerva järgi, mis seda innerveerib. See tähendab, et seitsmes emakakaela närv innerveerib dermatome C7.

See dermatoom annaks tundlikkuse õla nahale, käe mõnedele osadele ja indeksile ning sõrmusetailidele.

Emakakaela dermatoomid

Nad toidavad kaela, kaela, selja, käte ja käte nahka.

Rindkere dermatoomid

Need katavad käe, rindkere, kõhu ja selja keskosa nahka.

Nimmed dermatoomid

Inervan nahka, mis on selja alaosas, jalgade eesmises tsoonis, reie välimises osas ja jalgade ülemises ja halvemas osas.

Sakraalsed dermatoomid

Need katavad lisaks jalgade välisservale ka suguelundite ja päraku piirkondade nahka, jalgade tagaosa, reite tagaosa ja vasikaid..

Siiski on oluline märkida, et viimastel aastatel on dermatoomid avastatud kliinilistest vaatlustest ja on vaid juhised. Iga inimene võib esineda kergetes erinevustes dermatoomide piirides.

Kliiniline tähendus

On oluline teada, kuidas dermatoomid kliinilises keskkonnas närvide või seljaaju kahjustuste leidmiseks töötavad..

Kui mõningad sümptomid paiknevad dermatoomiga seotud piirkonnas (valu, nahaärritus, lööve ...), võib see olla tingitud närvisüsteemi juurest. Näiteks herniated ketas, mis surub närvijuuri L5, põhjustab jala ja jalgade valu ja kihelust.

Dermatoomid on kasulikud erinevate seisundite diagnoosimiseks ja raviks. Peamised neist on viirushaigused, radikulopaatia ja seljaaju vigastused.

Viirushaigused

On teatud viirushaigusi, mis paiknevad spetsiifilistes dermatoomides, nagu herpes zoster. See viirus on seljaajus latentne ja kui see avaldub, liigub see läbi seljaaju närvi, põhjustades närvile valulikku löövet, mis on seotud selle närviga..

Herpes zoster lööve piirdub tavaliselt spetsiifilise dermatoomiga, nagu rindkere, jalg või käsi. Tavaliselt ilmub see aastaid ja isegi aastakümneid pärast tuulerõugete taastumist.

Radikulopaatia

See seisund seisneb valus, mis on põhjustatud närvi juure kahjustamisest. Samuti võib see põhjustada sensoorse funktsiooni kadu või vähenemist. Kõige sagedamini mõjutatud piirkonnad on L5 ja S1 ning harvemini C6 ja C7.

Valu suureneb, kui paneme end positsioonidesse, kus närvide juured venivad. See võib olla emakakael või lanne, sõltuvalt sellest, kus valu on.

Seljaaju vigastused

Seljaaju vigastuste korral otsib tervishoiutöötaja kahjustatud dermatome. Selleks algab see naha osaga, mida patsient on muutusi märganud. See liigub keha mõlemal küljel nööpnõelaga või kahvliga, kuni jõuad normaalse tunneteni.

Samuti saate kontrollida, kas see sisaldab vibratsiooni piki lülisambaid. Tavaliselt on sensoorne tase kahest või kolmest tasemest allpool vigastust.

Viited

  1. DERMATOMES. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, alates Teach me anatomy: teachmeanatomy.info.
  2. Dermatome kaart - ülevaade, anatoomia ja kliiniline tähtsus. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, alates Pain care: paincare.org.
  3. Dermatoomid. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017 Kingstoni kuninganna ülikoolist: meds.queensu.ca.
  4. Dermatoomid. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, Boundless: boundless.com.
  5. Kishner, S. (s.f.). Dermatoomide anatoomia. Välja otsitud 12. augustil 2015, MedScape: emedicine.medscape.com.
  6. Mis on Dermatome? - Mõiste ja levitamine. (s.f.). Välja otsitud 16. aprillil 2017, uuringust: study.com.